كارت شحن سيارات كهربائية

يرجى ملء النموذج أدناه لطلب بطاقة شحن سيارة كهربائية:

الإسم الأول:

 

إسم العائلة:

 

رقم التليفون المحمول:

   

بريدك الإلكترونى:

   

النوع :

 

تاريخ الميلاد:

   

نوع السيارة:

 

نطاق البطارية:

صورة من رخصة السيارة او صورة من الافراج الجمركى للسيارة:

   

العنوان:

 

عنوان التسليم: